深圳2024年5月31日 /美通社/ -- 當(dāng)前，結(jié)直腸癌已成為中國(guó)第二高發(fā)腫瘤，大多數(shù)患者發(fā)現(xiàn)即晚期，生存率低。國(guó)家癌癥中心最新數(shù)據(jù)顯示， 2022 年新發(fā)病例數(shù)達(dá) 51.71 萬，死亡人數(shù)為 24 萬。結(jié)直腸癌是為數(shù)不多可以通過早期篩查降低發(fā)病率和死亡率的惡性腫瘤，為什麼仍有許多人錯(cuò)過「黃金篩查期」？

華大基因最新發(fā)佈的《 2024 年中國(guó)結(jié)直腸癌認(rèn)知現(xiàn)狀報(bào)告》顯示，約一半的受訪者害怕腸鏡檢查過程或認(rèn)為費(fèi)用太高而放棄篩查，大多數(shù)人都希望有更便捷、價(jià)格更低的篩查方式。比起侵入性檢查，約七成受訪者表示更希望接受無創(chuàng)、無痛的腸癌篩查方式。

根據(jù)《中國(guó)結(jié)直腸癌早診早治專家共識(shí)（ 2023 ）》，結(jié)直腸癌篩查的推薦方法包括結(jié)腸鏡檢查和糞便基因檢測(cè)等多種方式。結(jié)腸鏡檢查是篩查「金標(biāo)準(zhǔn)」，能直接觀察並切除息肉和癌前病變，但具有侵入性，且準(zhǔn)備流程複雜，導(dǎo)致患者依從性不佳。此外，腸鏡需要專業(yè)的技術(shù)、設(shè)備和醫(yī)生，主要作為高風(fēng)險(xiǎn)人群的確診方法，難以在醫(yī)療資源有限的地區(qū)廣泛應(yīng)用。

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院消化內(nèi)科主任曲波教授指出：「以往我們?nèi)狈Ρ憬莸暮Y查方法，這是提高結(jié)直腸癌早期篩查率的主要挑戰(zhàn)和障礙。腸鏡作為主要的檢測(cè)手段，屬於有創(chuàng)檢查，許多人由於擔(dān)心喝瀉藥的不適、侵入的檢查過程而不願(yuàn)接受篩查。」

近年來，糞便 DNA 檢測(cè)成為研究的熱點(diǎn)之一，該技術(shù)具有無需特殊設(shè)備、無需限制飲食、無創(chuàng)無痛等特點(diǎn)，已被納入國(guó)內(nèi)外腸癌篩查指南與專家共識(shí)，適合人群普查。華大基因最新調(diào)查顯示， 因其簡(jiǎn)單便捷、價(jià)格適中、準(zhǔn)確率高， 絕大多數(shù)人願(yuàn)意嘗試這一 新型檢測(cè)手段 。

華大基因副總經(jīng)理朱師達(dá)表示：「腸鏡可以直接觀察到腸道內(nèi)的情況，但從癌癥發(fā)展的生物學(xué)角度來看，更早、更直接的證據(jù)是細(xì)胞內(nèi)的分子異常變化?！勾蠖鄶?shù)的結(jié)直腸癌，從正常細(xì)胞發(fā)展成癌細(xì)胞，通常需要 10-15 年的時(shí)間。在這一過程中，基因突變和 DNA 甲基化等分子變化，往往早於明顯的組織結(jié)構(gòu)變化，比如出現(xiàn)息肉。

「雖然這些異常分子信號(hào)極其微小，但通過複雜、靈敏的分子生物學(xué)技術(shù)，我們能夠?qū)ζ溥M(jìn)行放大和檢測(cè)。糞便 DNA 甲基化檢測(cè)技術(shù)正是利用這種方法，檢測(cè)糞便中微量的基因變化。這種技術(shù)避免了侵入性檢查的不適，同時(shí)提高了篩查效率，適合廣泛應(yīng)用。」朱師達(dá)強(qiáng)調(diào)。

調(diào)查方法

為更好地應(yīng)對(duì)結(jié)直腸癌防控挑戰(zhàn)，華大基因發(fā)佈 《 2024 年中國(guó)結(jié)直腸癌認(rèn)知現(xiàn)狀報(bào)告》， 調(diào)查 5326 名受訪者 ，覆蓋中國(guó)內(nèi)地 31 個(gè)省、自治區(qū)、直轄市，年齡分佈在 35 至 75 歲之間，性別比例接近1:1。該 報(bào)告主要基於中國(guó)內(nèi)地的調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，並結(jié)合其同步發(fā)佈的全球調(diào)查報(bào)告（ Global State of Colorectal Cancer Awareness Report）數(shù)據(jù)，全面瞭解公眾的認(rèn)知程度、篩查態(tài)度及參與行為，以期為未來的防控策略提供依據(jù)。 該調(diào)查僅針對(duì)結(jié)直腸癌及篩查相關(guān)認(rèn)知水平進(jìn)行匿名調(diào)研，確保受訪者隱私安全。